|
ÓVODÁS GYERMEK ADATLAPJA Felv.napló sz.: Kérjük nyomtatott betűvel kitölteni ! 1. Gyermek neve: ........................................………………..állampolgársága.:Magyar/…….…. 2. Születési helye: ...............................……....................szül. ideje:....................................... 3. Lakcím/ állandó: ……….:………….……............................................................................................................. Életvitelszerű, tartózkodási hely: Nyilatkozat kitöltése kötelező! ………..……………………………………………………………………………….. 4. Lakás tel.:vezetékes:……….. TAJ SZÁMA:................................................................... A szülők ( gondviselők) foglalkozása és munkahelye önként szolgáltatott adatok! 5. APA/ gondviselő neve: ..................................................................foglalkozása:.............................. Munkahelye, megnevezése:………………................................................ Telefonszáma: nem mobil:................................mobil:......................................... ANYA leánykori neve:........................................................foglalkozása:.................................... Munkahelye megnevezése:…………….................................................. Telefonszáma: nem mobil:..............................mobil:........................................... 6. Jár-e a gyermek jelenleg más intézménybe? Bölcsödébe, óvodába, melyikbe?……….......... Körzetes óvodája: Melyik óvodába jelentkezik még: (kérem sorolja be, hová szeretné az első,helyen)…………………………………………………………………………………… 7. Eltartott gyermekek száma a családban:......................... Eltartottak neve szül. éve / beiratkozón kívül/.:........................................... Név, szül. év:............................................ Név, szül.éve:............................................. 8. Milyen étkezést igényel: kétszerit (ebéd után hazajáró),vagy háromszorit. 9. Anya otthon van-e GYED,GYES-en? Nem /igen meddig?.............................. 10.A gyermeknek allergiája /liszt,tej,cukor, más./...................…………….............. 11. Ha a szülő egyedül eltartó, vagy nehéz anyagi körülmények között él, kérjük a felvételt követően jelezze igényét az egyedi étkezési kedvezményre. A nagycsaládosoknak /három gyermektől nyilatkozatot kell kitölteni az étkezési térítési kedvezményhez. A nagycsaládban élő, 16 évet betöltött testvérnek iskolalátogatási igazolását kérjük a felvételt követően leadni. Ha rendszeres gyermekvédelmi támogatást kapnak, kérem az erről szóló határozatot szíveskedjen bemutatni, vagy a fénymásolatát leadni ( még az ebédfizetés előtt). A sajátos nevelési igényű, illetve tartós betegséggel küzdő gyermeknek, az Államkincstár határozatát bemutatva étkezési kedvezményt igényelhet a szülő. 12. Az óvodában Közhasznú ALAPÍTVÁNY működik, támogatása egyéni felajánlás alapján történik, minden hónapban az ebédbefizetéskor. Az alapítványi befizetések felhasználásáról a szülői kuratórium (SZMK tagok) dönt, év végén beszámolót készítünk. Kérjük az adó 1% átirányításával támogassák alapítványunkat. Egyéb tájékoztatás, kérés az óvoda felé: (különleges bánásmód, egyéni érzékenység, különleges szokás stb.) a körzeten kívüli gyermek felvételi indoka………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………….. Budapest, 20.. ............... ............................................ szülő, gondviselő |
